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I Tumori Neuroendocrini - Cosa offre la Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori di Milano
I tumori neuroendocrini (neuroendocrine tumours, NETs nella dizione inglese) sono un eterogeneo gruppo di neoplasie derivanti da cellule di derivazione neuroectodermica, che possono originare a livello di tutti i distretti corporei.
Il numero di pazienti con diagnosi di TNE è sensibilmente aumentato negli ultimi venti anni. Tale incremento tuttavia, è solo in parte riconducibile ad un reale aumento di incidenza della patologia. L'affinamento delle tecniche diagnostiche, la maggior attenzione degli anatomo-patologi, dei chirurghi e degli specialisti in medicina interna, unita all'aumentata durata della vita, giustificano infatti il maggior numero di nuovi casi di TNE, diagnosticati negli ultimi anni.

Figura 1: Storia Naturale dei TNE.
Studi epidemiologici hanno rilevato come questo tipo di neoplasia sia più frequentemente riscontrabile nel sesso maschile, con un'incidenza media globale di 2 casi ogni 100.000 soggetti per anno. La sede più frequente è rappresentata dal tratto gastroenteropancreatico (circa il 70% dei casi segnalati) seguito dall'apparato respiratorio (20% circa dei casi). A livello di altri distretti corporei, quali cute, tiroide, midollare del surrene e timo, origina il rimanente 10% dei TNE. Nell'ambito del tratto gastroenteropancreatico le sedi coinvolte sono: pancreas, stomaco, intestino tenue, appendice ciecale e retto.

Figura 2: Sedi di insorgenza dei TNE.
Una corretta diagnosi di NETs richiede un approccio integrato polispecialistico e polifunzionale.
Servizi a disposizione
Anatomia Patologica
Lo studio del tumore può essere condotto per mezzo delle correnti metodiche cito-istologiche e delle più recenti tecniche basate sulla biologia molecolare presso il Dipartimento di Patologia.
Diagnostica per Immagini
Il Dipartimento di Immagini per Diagnosi e Terapia può eseguire indagini diagnostiche di primo e secondo livello, tramite tecniche radiologiche, ecografiche o di medicina nucleare.
Dipartimento di Chirurgia
Il Dipartimento di Chirurgia Intracavitaria può eseguire interventi per la rimozione del tumore primitivo o delle metastasi ed in casi selezionati anche interventi di trapianto del fegato.
Dipartimento di Oncologia Medica
Il Dipartimento di Medicina dispone di reparti di degenza, ambulatori e day hospital medico per la stadiazione della malattia, l'impostazione terapeutica, l'attuazione di un trattamento medico mirato ed il follow-up dei pazienti dimessi.
Medicina Nucleare
La S.C. di Medicina Nucleare è inoltre in grado di attivare trattamenti radiometabolici di vario tipo e può effettuare la sorveglianza del paziente tramite l'esecuzione di dosaggi ematici di indicatori biochimici di presenza di tumore (markers tumorali) o di ormoni indicanti una specifica attività biologica dello stesso.
Progetti in corso
Attualmente presso la Fondazione sono attivi cinque programmi di ricerca per i tumori neuroendocrini che spaziano dallo studio della storia naturale di queste neoplasie a trattamenti avanzati con farmaci biologici.
- Storia naturale dei TNE: casistica I.N.T. decennale.
- RAD001 e analoghi della somatostatina nei TNE pancreatici pretrattati.
- RAD001 nei TNE non funzionanti.
- Confronto tra analoghi della somatostatina e placebo nei TNE non funzionanti.
- Attività dei farmaci antiangiogenesi
L'impegno costante nella ricerca ha condotto a pubblicazione nell'anno 2006 almeno 3 pubblicazioni su riviste scientifiche internazionali di alto livello e numerosi altri contributi per riviste minori (casi clinici ecc..).
Contatti
Centro di Eccellenza ENETS
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
Via Venezian 1 20133 Milano
Telefono 02 2390 2722
e-mail: neuroendocrini@istitutotumori.mi.it
Dott. Roberto Buzzoni
Telefono 02 2390 3066
e-mail: roberto.buzzoni@istitutotumori.mi.it
Dott. Vincenzo Mazzaferro
Telefono 02 2390 2760
e-mail: vincenzo.mazzaferro@istitutotumori.mi.it
Dott.ssa Jorgelina Coppa
Telefono 02 2390 2691
e-mail: jorgelina.coppa@istitutotumori.mi.it
Dott.ssa Sara Pusceddu
Telefono 02 2390 3251
e-mail: sara.pusceddu@istitutotumori.mi.it


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