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Il trapianto di midollo osseo allogenico da donatore da banca
Per ragioni genetiche, solo un terzo dei pazienti che hanno fratelli o sorelle possiede un donatore familiare compatibile e può pertanto ricevere un trapianto di midollo osseo allogenico. Nei rimanenti casi, qualora fosse presente l'indicazione ad un trapianto allogenico, è possibile ricercare un donatore HLA identico nei Registri Internazionali dei donatori di midollo osseo. Solo pazienti con determinate caratteristiche e con età inferiore a 55 anni possono accedere ai Registri Internazionali dei donatori di midollo osseo.
Una volta individuato un potenziale donatore, evento che si verifica nel 50-70% dei casi, può essere eseguito il trapianto, che, sostanzialmente, è del tutto simile a quanto già descritto. Va tuttavia ricordato che nel caso di trapianto da donatore da banca esiste un rischio più elevato di malattia da trapianto contro l'ospite, motivo per cui viene mantenuto un maggiore livello di immunosoppressione. La ricerca del donatore richiede come minimo un periodo di tempo variabile tra i 3 e i 6 mesi, pertanto la possibilità di utilizzare questa opzione va considerata per tempo.
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