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I risultati del Primo Progetto COS

Abbiamo reclutato nello studio 3123 donne europee con una diagnosi di carcinoma mammario entro il compimento dei 40 anni. Abbiamo condotto una prima analisi su 1342 donne, confrontando le 350 pazienti con una probabilità di mutazione BRCA = 50% (casi "genetici") con le 922 con probabilità di mutazione BRCA <5% (casi "sporadici").

Il consumo di cavoli è risultato significativamente protettivo nelle donne ad alta probabilità di mutazione (OR: 0.58 CI 0,35-0,9) confrontando il 4th quartile di consumo (circa 18,8 g/day) con il primo (fino a 3,8 g/day).

Non sono emerse interazioni con il consumo di patate, legumi, pomodori ed altre verdure a frutto, verdure a foglia ed a radice, frutta e noci e semi.

Un'interazione positiva invece, con il consumo di latte (OR =1,76 CI 1,06-2,93) per il quartile superiore di consumo (circa 229,4 g/day, equivalente a un bicchiere di latte medio al giorno), e di tutti i prodotti a base di latte (OR =1,69 CI 1,04-2,72 per il quartile superiore di consumo rispetto al primo).

L'associazione è risultata maggiore nelle donne con un BMI ≥ 25. Non abbiamo trovato alcuna associazione con i derivati del latte (formaggi, burro ecc). Ipotizziamo dunque che il rischio da latte dipenda dallo stimolo che la frazione proteica di questo alimento esercita sulla sintesi del fattore di crescita insulino-simile di tipo 1 (IGF-I).

Nessuna interazione con il consumo di carni, uova e nessuna chiara associazione con i cereali. Nessuna interazione con bevande zuccherate e succhi di frutta, nessuna con vino e birra.

Relativamente ai fattori non nutrizionali in studio abbiamo evidenziato una interazione positiva e significativa con i contraccettivi orali, specialmente se assunti prima dei 20 anni, con la prima gravidanza tardiva, e con le irregolarità del ciclo mestruale.

Sempre positiva ma non significativa l'associazione con il numero delle gravidanze, diabete, diagnosi di ovaio policistico o cisti ovariche, brevità dei cicli mestruali, peso corporeo, intensa attività fisica e con l'obesità al momento della diagnosi.

Questa ultima associazione diviene chiara introducendo nel modello statistico il consumo di prodotti a base di latte come confondente (OR = 2,02 CI 0,81-5,07).

Nessuna interazione è emersa con il fumo attivo o passivo.

Questo progetto è stato finanziato dalla Commissione della Comunità Europea, programma RTD, "Quality of Life and Management of Living Resources", Key Action 1- Health Food and Environment, QLK1-2000-466-COS dal titolo: «Studio "Solo casi" sull'interazione della dieta e la predisposizione genetica nell'insorgenza del tumore della mammella in giovani donne». Il progetto COS non riflette necessariamente il punto di vista della Commissione e in nessun modo ne anticipa la politica futura in questo campo.

Ultimo aggiornamento: martedì 4 marzo 2008